精神分裂症患者的临床症状复杂多样，不同的人有不同的症状，就算在同一疾病期内的患者互相之间的症状也不相同。但统一特征是情感、行为不协调，脱离现实环境，有思维障碍等。
患者多是慢性发病，早期会具有生活积极性下降、对周围人冷漠、生活懒散、对外界事物不感兴趣等表现。部分人也会出现头痛、头晕、情绪不稳定等症状。也有急性发病的患者，会突然表现出兴奋、行为紊乱、出现幻觉等。
明确患病的人大多会出现思维、情感、知觉、行为等方面的障碍。
思维障碍表现为患者思维过程的逻辑性和连贯性缺乏，以及内容障碍。妄想是最常见的思维内容障碍，比如被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想等。估计约有80%的患者有被害妄想，会表现出极度的不安全感。
还会出现多种感知觉障碍，最突出的是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
情感方面最常见的是情感淡漠及情感反应不协调。另外还有抑郁、焦虑等症状。
多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少，离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退等。
另外患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病，患者不能认识到自己精神活动有问题，不能意识到自己的病态变化，否认有病，没有自知力。
患者因症状影响而出现情绪不稳定，失眠，思维紊乱，逐渐丧失社会功能，不能很好的工作和生活，维持好社会人际关系等。
