头部受到过撞击,当时做ct没查出什么。现在过了两月多,期间偶尔一阵阵抽痛,头晕,焦虑不安,记忆力下

2020-10-17 健康养生 79阅读
头部受到过撞击,当时做ct没查出什么。现在过了两月多,期间偶尔一阵阵抽痛,头晕,焦虑不安,记忆力下
一,症状分类
焦虑症多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关,前者多见于那些内向,羞怯,过于神经质的人,后者常与激烈竞争,超负荷
工作,长期脑力劳动,人际关系紧张等密切相关,亦有部分患者诱因不典型,临床上医师常把焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。
(1)急性焦虑:主要表现为惊恐样发作,在夜间睡梦中多发生,有濒死的感觉,患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷,喉头有堵塞感和呼吸困难,由惊恐
引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性),又会诱发四肢麻木,口周发麻,面色苍白,腹部坠胀等,进一步加重患者的
恐惧,使患者精神崩溃,这类患者就诊时往往情绪激动,紧张不安,常给医师一种心血管疾病发作的假象,一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,
当发作过后或适当治疗后,症状可以缓解或消失。
(2)慢性焦虑:急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生,但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状,一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌,疲惫
,神经质,气急和胸痛,此外还有紧张,出冷汗,晕厥,嗳气,恶心,腹胀,便秘,阳痿,尿频急等,有时很难与神经衰弱或其他专科疾病相区分,
故需要医师对病情有全面细致的了解,以免误诊,有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病,像心电图,X线胸片,消化道造影,胃镜等可
以帮助医师查出疾病,不过,焦虑症的主观症状虽然严重,但客观休征却是很轻或阴性。
二,症状特点
(1)广泛性焦虑症:
是以经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安,担心或烦恼与现实很不
相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。
(2)惊恐发作:
是以反复出现强烈的惊恐状态,伴频死感或失控感,可有严重的植物神经症状。
(3)一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,明显影响日常活动。
二,体检发现
恐惧发作并非躯体疾病所致,不伴有精神分裂症,情感性障碍或其他神经症性疾病。
三,诊断:
广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起

惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症,情感
障碍或其他神经症性疾病。
需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
折叠编辑本段治疗方法
焦虑症病西医治疗方法
药物治疗对该病有明显疗效,但心理治疗有减轻焦虑的作用,一般应在药物控制焦虑的基础上适当配合心理治疗。
一、药物治疗
(1)三环类抗抑郁剂:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果较好,开始剂量宜小,如丙咪嗪可从每天12.5mg睡前一次开始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治
疗剂量150mg,个别需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈类:以阿普唑仑疗效最好;其次,氯酯安定、氢羟安定、舒乐安定、安定等也有较好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-肾上腺受体阻滞剂,心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。
(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好,无嗜睡等副作用。
二、心理治疗:
是治疗本病的基本方法,常用者有:
(1)集体心理治疗;
(2)小组心理治疗;
(3)个别心理治疗;
(4)森四疗法。
心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识,使病人对该病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除疑病心理等,减轻焦虑
和烦恼,打破恶性循环。并予讲解治疗方法,使患者主动配合,充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体
情况进行心理辅导。森田疗法,主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。
焦虑症病中医治疗方法
焦虑症中医治疗,提倡治疗与调理相结合,疏肝、益肾、健脾,宁心安神,调理气血,平衡阴阳;同时增强人体免疫力,改善人体生物节律,提高细
胞活力。其主要方法有以下几种:
1.心虚胆怯型
表现:善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,心悸食少,恶闻声响。舌多正常,脉细数或弦细。
焦虑症中医治疗:
①宁神定志丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
②解郁安神冲剂,每次10-20克,每日2次,温开水送服。
2.痰热扰神型
表现:惊恐不安,心烦不眠,多梦易惊,口苦目眩,胸满痞塞,烦躁不安。舌质红苔黄腻,脉滑数。
焦虑症中医治疗:
①牛黄清心丸,每次3-6克,每日2次,温开水送服。
②安神温胆丸,每次6-9克,每日2次,温开水送服。
3.肝肾阴虚型
表现:怕恐不安,入睡困难,多梦易醒,午后面红,易出汗,四肢弱,眩晕耳鸣,五心烦热,急躁易怒。舌红少津,脉细数。
焦虑症中医治疗:
①朱砂安神丸,每次2克,每日2次,温开水送服。
②健脑补肾丸,每次9克,每日2-3次,温开水送服。
焦虑症中医治疗,主张依症施治,身心兼顾的调养原则,因此治疗起来不仅能够起到治病的效果,还能达到滋补身心的作用。但需要大家注意的是,
焦虑症中医治疗一定要在医生的指导下进行,以防不利事件的发生。
折叠编辑本段饮食保健
焦虑症的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1、玫瑰花烤羊心
配制原料:鲜玫瑰花50克(或干品5克),羊心50克,精盐适量。
制作方法:将鲜玫瑰花放人小铝锅中,加精盐、水煎煮10分钟,待冷备用。将羊心洗净,切成块状,穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水,反复在明火上
炙烤,烤熟即成。可边烤边食。
2、枣麦粥
配制原料:枣仁30克,小麦30―60克,粳米100克,大枣6枚。
制作方法:将枣仁、小麦、大枣洗净,加水煮至10沸,取汁去渣,加入粳米同煮成粥。每日2―3次,温热食。
焦虑症患者吃什么对身体好?
1、饮食宜清淡、食易消化的食物为主。
2、多补充营养素,如维生素B群、钙及镁、L-酪胺酸。
焦虑症患者吃什么对身体不好?
1、避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。
2、忌烟酒。
折叠编辑本段预防护理
饮食注意:患者焦虑症的患者,一般对有消化道症状的患者来说,应该合理安排生活,防止暴饮暴食或进食无规律,以免增加胃肠道负担,加重症状
,对有心脏病症状的患者来说,则应远离有刺激性的烟酒,浓茶,咖啡,辛辣食物等,因为它们能引起交感神经兴奋,心跳加速,心脏早搏等,使已
有的症状更突出,建议以清淡,易消化的食物为主,进食后不要马上休息,对于腹胀,便秘者,也可以服用助消化和通便的药物。
折叠编辑本段病理病因
一,遗传。
二,生化。
对焦虑症进行的研究有:乳酸盐,神经递质,苯二氮卓受体等方面。
三,神经解剖。
四,生理。
五,心理。
精神分析理论认为,神经症状焦虑是对未认识到的危险的一种反应。
折叠编辑本段疾病诊断
要区分抑郁症及焦虑症
抑郁症: 悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛,腹痛),乏力,睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒
,焦虑,性能力障碍,药物滥用,消极想法,人际关系压力,无价值感,悲观,犯罪感,羞耻感等。
焦虑症: 严重的焦虑影响正常的功能,常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(
症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
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