您好:一般对于本病的治疗治疗的目的是为了缓解症状,改善生活质量和防止并发症。
在痉挛性斜颈中,功能障碍由多种原因引起,如疼痛、姿势异常、功
能限制和抑郁等。伴发抑郁症是功能障碍的重要原因,影响治疗效果。
对于抑郁症,要给予积极治疗,而且抑郁症本身是可治愈的。继发的
并发症如神经根病、肌肥大和下咽困难等也应给予重视和治疗。
2)药物治疗:药物一般用来辅助肉毒素的治疗,虽然没有实验
数据证明二者之间存在协同作用,但大剂量和高频率注射肉毒素与中
和抗体相关。所以药物的特殊用途可能防止这种并发症。使用的药物
有抗胆碱能药、苯二氮(草字头加卓)类药、巴克诺芬(γ-氨基丁
酸类似物)、替格里托(氨甲酰苯(草字头加卓)制剂)和苯海拉明
等。其中抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的。
3)外科治疗:对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉
毒素注射无效且伴有显著功能障碍的患者,需要手术治疗。选择性去
除张力障碍肌肉的外周神经支配法是最常见的手术方法,如脊神经前
根切断术或肌切断术联合应用,但远期效果欠佳。许多人报道了应用
微血管减压的成功手术经验。实践证明,通过颈副神经、上颈神经根
和脑干的微血管外科减压术有较为显著的效果。在术后5~10年的随
访研究中发现其治愈率高达65%,另有20%的病人残留有轻度的症状,
只有10%左右的病人症状没有改善