1、Debakey分型:
根据破口位置及夹层累及范围,分为三型。
I型:破口位于主动脉瓣上5厘米内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。
II型:破口位置通I型相同,夹层仅限于升主动脉。
III型:破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2~5厘米,向远端累及至髂动脉。
2、Stanford分型
根据手术的需要分为A、B两型。
A型:破口位于升主动脉,适合急诊外科手术。
B型:夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉,可先内科治疗,再开放手术或腔内治疗。
扩展资料
病因:
1、高血压和动脉硬化
主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%~80%,高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,导致夹层形成。
2、结缔组织病
马方综合征、Ehlers-Danlos综合征(皮肤弹性过度综合征)、Erdheim中层坏死或Behcet病等。
3、天性心血管病
如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。
4、损伤
严重外伤可引起主动脉峡部撕裂,医源性损伤也可导致主动脉夹层。
5、其他
妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。
参考资料来源: