不少人在患疾或者遇到意外需要理赔时,都遇到一个问题:社会保险报销了,还能找保险公司报销吗?社会保险和商业保险是可以同时使用的,我整理了一份攻略,不到三分钟,教你搞懂社会保险和商业保险:有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?
社会保险和商业保险是可以同时使用的,但是以下这些小细节还得注意。
1、重疾险
重疾险,顾名思义就是被保人罹患重疾和其他合同规定的疾病,就能获得理赔,并且这笔费用可以自由支配,属于给付型的保险。
保险公司赔多少,和看病产生的费用没有直接联系。事实上,合同内规定的保额赔多少,保险公司就会给付多少。也就是说,如果患有合同规定的疾病,社保报销和重疾赔付两不误。
2、医疗险
商业医疗保险是报销性质的保险,那是不是所有费用都能报销呢?并不是,商业医疗险通常有一个免赔额,我们产生的医疗费用需要满这个免赔额,保险公司才会对相应的费用进行报销。并且还需要考虑到社保的影响,一般来说可以报销社保不报销的部分。
为了更形象地说明,我找了平安保险的医疗险“平安e生保”的赔付条款进行说明:
(1)已找社保报销的情况:如果已经通过社保进行报销,确认免赔额已经抵扣完毕的情况下,中国平安保险会对剩余部分费用进行100%报销。
(2)未找社保报销的情况:如果买了社保,但是没有经过社保进行报销,确认免赔额已经抵扣完毕的情况下,中国平安会对所有费用的60%进行报销。
(3)没买社保的情况:如果没买社保,那么在确认免赔额已经抵扣完毕的情况下,中国平安会对所有费用进行100%的报销。
一般来说,医疗险产品的赔付条款都跟平安这款产品相似,具体还得看保险合同内的规定来看具体赔付比例。但可以肯定的是,社保和商业保险是可以同时使用的。
如果还是不清楚的朋友,不妨看看这份更详细的说明:买社保有哪些好处?社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?
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资料来源:学霸说保险官网