可以做个全身的检查。
要查胃的话,可以做个胃镜。
要查肠子的话,可以做个肠镜。
要查癌症的话,有些复杂。因为癌症的早期检查争议很大。看不到楼主是男是女,所以只能列举一些常规的癌症检查方法。
大部分的癌症是在中晚期才能查出的(比如肝癌肺癌),小部分的癌症能在早期检查出(比如乳腺癌)。原因是,一般的医疗流程是,在常规检查里发现异常时才会进行进一步的检查。乳腺癌和大肠癌等在早期就有症状,但是像肝癌和肺癌通常早期的症状很难发现,甚至无症状,所以发现的时候就已经中晚期了。而且癌症早期的发现的方法准确度很低,每年有很多人被误诊为癌症。所以争议很大。
那么诊断癌症有几个方法:
血液检查,查肿瘤指标。但是我曾经有见过癌症晚期病人,大肠癌,但是她的血液检查正常。这说明这个病人的血液对检查的化学反应敏感度低。所以,血检正常的不一定没有癌,但血检有癌的一定有癌。
PET扫描,这个能检查到全身的癌症。但是价格贵,并且有辐射,经常做PET对身体不好。
对症看病,注意异常之处
若你是特定癌症的高危人群,比如有家族遗传,长期吸烟,肝炎病毒携带者等,需要定期监查肺肝
针对具体某种癌症的专门检查,比如,有针对乳腺癌的 mammograms,针对宫颈癌的 pap smear,针对前列腺癌的 PSA 抗体血检,针对大肠癌的血检和肠镜,现在的血液检查技术可以查 PSA 抗体就可以知道你有没有前列腺癌变。 所以对于各个癌症有做专门的检查项目。
注意身上有无肿瘤,恶性肿瘤的化验结果能确定是否有癌。
其他的具体测试方法:
乳腺癌
乳腺癌筛查主要的手段有:体格检查(触诊)、乳腺钼靶X线、超声、核磁共振(MRI)。
对于20~39岁的非高危女性,只要定期进行体格检查即可,而40岁以上的女性推荐每年进行1次乳腺x线/B超检查,视情况加做MRI。对于高危女性,推荐20岁以后每年一次MRI检查。
是否高危需要咨询专科医生,比如安吉丽娜·朱莉携带的BRCA基因突变就是高危因素之一。
宫颈癌
99%的宫颈癌都是由HPV(人乳头瘤病毒)感染引起的,但是不能反推,HPV感染的女性中也有相当大一部分并不会发展成宫颈癌。
宫颈癌筛查中主要会用到两种检查:宫颈刮片、HPV检查(也是用宫颈组织)。
建议21~29岁的女性单独进行宫颈刮片筛查,每3年1次。原则上是开始性生活后才需要筛查。30~65岁女性可进行HPV和宫颈刮片联合筛查,每5年1次,或单独宫颈刮片筛查,每3年一次。65岁以上的女性若既往筛查结果连续呈阴性,则可以终止筛查。
结直肠癌
结肠癌发病隐蔽,有时会通过黑便发现。对结直肠癌的检测方法比较多:除了最主要的大便隐血和结肠镜检查,还有钡餐、CT造影、大便DNA检查。
建议普通人群50岁开始筛查,每年进行1次大便隐血检查,每10年做1次结肠镜检查。或者每5年1次钡餐/CT造影/。
大便DNA是新兴的一种无创检查方式,目前的研究显示它的灵敏度比普通的大便潜血检查要高出不少,有望成为新的常规筛查方式。
对于高危人群,结肠镜的频率要提高,具体需要咨询专科医生。
以上三种癌症筛查的效果是最明确的,推荐一般人都进行。至于下面提到的这些,还没有足够有力的证据证明筛查的得益超过风险,故只推荐高危人群进行。
肺癌
目前筛查肺癌的主要方法是低剂量螺旋CT(LDCT)。普通的X光片不能发现微小的早期肺癌,而LDCT可以,并且相比常规CT,LDCT的辐射量只有十分之一左右,大大降低了风险。现有的研究证据都表明,开展高危人群的LDCT筛查之后,早期肺癌的发现率和生存率都大大提升。
高危人群的定义:包括有吸烟史(至少30包年,包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟者以及戒烟不超过15年的人群。推荐从55岁开始每年接受一次LDCT。
肝癌
在中国,原发性肝癌是第三常见、死亡率第二高的癌症,因此对高危人群的筛查也非常重要。
肝癌高危人群包括乙肝、丙肝病毒感染者、嗜酒者等等。对于这些人,推荐男性35岁、女性45岁时开始每6个月进行一次检查。方法包括抽血查甲胎蛋白(AFP)和腹部超声(US)。至于CT、MRI以及PET-CT这些,建议在AFP或US筛查有异常时再用于明确诊断。
胃癌
胃癌也最常见的恶性肿瘤之一,如果存在幽门螺杆菌感染、胃溃疡、家族史等情况,建议从40岁开始,每年进行一次胃镜检查。
其他
前列腺癌和子宫内膜癌,前者因为进展比较慢,筛查(抽血查PSA)的效果也不是很明确,建议自愿选择;后者因为异常的阴道出血是多数女性早期发现的主要症状,所以一般女性要密切关注,并不需要其他特殊筛查手段。对于有遗传性非息肉性结肠癌家族史的女性,推荐35岁起每年一次子宫内膜活检。