b超检查是肝癌常规检查的一项内容，b超对肝癌的检查方法主要有四种，现在简单介绍如下：
1、包膜检查
直径<3cm的肝癌结节常常包膜完整。包膜由纤维组织构成，其“声阻抗”较周围肝组织及癌肿均高，所以生成界面反射，在二维声像图上可显示一圈细薄的低回声膜包围整个癌肿节。包膜的厚度估测<0.5mm。声像图上包膜相对光滑均匀，模样规则，呈圆形或椭圆形。体现小肝癌膨胀性生长的特点。但声像图上的包膜在结节两侧始终显示中止，此是大界面的回声失落功效。肝癌体积很大时，其包膜一般糊里糊涂。但亦有癌结节直径大于5cm以上时包膜依然特别完整，这个时侯，其内侧回声多伴声晕表现。
2、内部回声检查
癌结节内部回声高低各异，且具多变倾向。除均匀低回声结节之外，其它各种癌结节回声均属于不均匀分布。<1cm的肝癌结节，超声检测的检测率为33%一37%。癌结节按回声的高低划分如下：
1、低回声结节2、高回声结节3、混合性结节4、等回声结节5、结节回声高低与血供的关系。
3、癌结节的彩色血流
肝癌结节以及周围因血供丰富，而可获取种种有关的血流信息。二次谐波声学造影的彩色多普勒超声检验组织血流的敏感性高，能准确反映肝癌的血供情况。彩色多普勒超声可识别肝癌结节的流人血管、流出血管及瘤内血管，流人血管可为肝动脉，也能为门静脉。流出血管可为肝静脉，也可为门静脉。瘤内血管显现出树干状、彩点状或彩色镶嵌的“簇状”斑块，在频谱多普勒分析中可为肝动脉、门静脉或肝静脉血流。癌结节周围的血流可症状为整圈状或弧形缠绕，可以使用频谱多普勒测出是持续性门脉血流或搏动性动脉血流。
4、淋巴结转移
①首次肝门区淋巴结转移：声像图于胆囊颈部、胆总管、门静脉四周显示圆形或椭圆形低回声灶0.5-2cm大小，单个或数个。数个肿大的淋巴结可致胆总管受压，并发黄疸。②第二肝门区淋巴结转移：肝脏靠头端、横隔部的淋巴管汇流至下腔静脉的。③支肝静脉流人处（第二肝门）的周边淋巴结，这个地方因位置较深，常很难查出肿大的淋巴结。④腹膜后淋巴结转移：腹主动脉与下腔静脉四周及胰腺周边的淋巴结转移显现出圆形或椭圆形低回声灶，单一或数个。
