医疗资金共分为统筹资金和个人帐户两部分，统筹支付是基本医疗保险支付的一种，统筹累计即为通过统筹支付方式累计支付的金额数目。
职工医疗保险的住院待遇，统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。
统筹资金来源：
①用人单位缴纳基本医疗保险费划入统筹资金的部分；
②退休人员过渡性 基本医疗保险金划入统筹资金的部分；
③统筹资金的利息收入；
④按规定收取的滞纳金；
⑤ 政府资助；
⑥其他合法收入散戚。
支付范围：
起付标准以上、统筹资金最高支付限额以内所对应的住院和门诊特定项目基本医疗费用中，按比例由统筹资金支付的部分。
扩展资料：
职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高燃仿支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人冲段陵员个人也要负担一定比例的费用：
一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付激讥馆客弋九龟循骇末12％（退休人员9.6％）；
二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）；
三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。
例如：总费用5000元，除开自费项目费用部分，乙类项目费用个人先支付10%之后，超过医保定点医院的“门槛费”，医保“报销”百分之八十多。
参考资料：
