什么是血沉?
血沉就是细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右(普通成年男性的正常值为0~15mm/h,而女性为0~20mm/h)。一般情况下,正常人之间的血沉快慢无明显差异,只是小儿的血沉较慢些,成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时,血沉可发生明显变化。
影响血沉的因素的哪些?
凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时,都可引起血沉的变化。而对类风湿性关节炎患者来说,其体内中带电荷的分子,如纤维蛋白原、α2和γ-巨球蛋白则是血沉增快的主要因素。
血沉如何反映类风湿病情变化
血沉是测试类风湿关节炎活动程度的比较可靠和最简单的方法。研究表明,80%左右的类风湿性关节炎患者,在活动期血沉增块。一般情况下,血沉快的病人,关节肿痛、晨僵等症状比较严重,其他器官受损害的机会也较多,进展较快,预后较差。
二、在治疗过程中观察血沉的变化也很有价值。当患者病情恢复时,血沉可以下降。若血沉下降意味着治疗有效,如果症状改善而血沉不下降,应检查是否同时存在其他疾病。
综上所述,对关节炎患者而言,血沉增快往往是关节及相邻组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果,因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。
不过,应当指出的是:血沉只是反应类风湿关节炎病情和衡量治疗效果的指标之一,它的变化还可能受到其他因素影响,而且约有5%的类风湿关节炎病人在病情活动时血沉并不增快。因此,在判断类风湿关节炎活动程度时,应以临床症状和体征为主,血沉可作为参考指标,需要结合病史、症状和全面体检,才能做出准确的诊断。
类风湿患者如何降低血沉?
类风湿引起血沉高,患者可以通过阿司匹林、硫唑嘌呤、皮质激素、免疫制剂等药物进行缓解。但是要注意这些药物副作用很大,极易对肝、肾及胃肠等器官功能造成损害。所以患者使用时一定要谨遵医嘱,严格控制用药剂量。另外,类风湿引起高血沉想得到彻底治疗,须要从根本上解决类风湿问题,单凭这些药物治疗不能做到,而要及时到医院寻求专业治疗。