神经医生张雅妮个人简历

苯磺酸阿曲库铵（阿曲寇林，卡肌宁） 英文名称： Atracurine Besilate(Tracrium) 性状： 乳白色结晶粉末，熔点85-90℃，60℃软化。 作用与作用机制： 本品为双季铵异喹啉化合物，作用较氯筒箭毒碱约强2.5倍，但作用时间较短。选择性高，对神经系统干扰较小，对心血管系统影响也较小。 药动学： 起效时间与给药剂量有关，静脉注射后3-5min可出现最大作用，持续时间约0.5h。目前认为本品主要通过酯团分解和非酶分解两条途径降解而失活，其代谢产物无活性，本品代谢受肝脏和肾脏功能状态影响较少，因而肾功能不全或合并肝功能不全的患者作用时间不变，消除半衰期亦不变，年龄对本品代谢影响不大，本品蛋白结合率为80%，t1/2β约为20min，本品不易透过血脑屏障，不易大量地透过胎盘，可用于产科麻醉，妊娠用药分类为G类。 注意事项： (1)禁用于重症肌无力患者。 (2)偶可发生荨麻疹、皮疹、局部红斑和低血压等不良反应，缓慢给药或间歇给药可减少此类不良反应。 (2)本品的给药剂量宜个体化，根据临床效应而选择合适的剂量。 (4)本品应避免与碱性药物在同一容器中混合使用。 (5)婴儿对本品较敏感，剂量应减少。心血管疾病、哮喘或过敏体质者亦应减量。 临床应用： 与氯化筒箭毒碱类似。临床用于外科手术，气管插管或检查时辅助用药，在胸外科或神经外科手术时人为造成呼吸暂停进行控制性通气及产科麻醉等。亦用于减轻伤风等患者的肌肉痉挛，脱位或骨折的整复。 用法计量： 下述推荐剂量是与氧化亚氮作为麻醉剂合用时的剂量，若与其他麻醉作用更强的麻醉剂合必须减量，后续剂量取决于手术时间。静脉注射：成人和儿童，首剂量，0.4-0.5mg/kg，缓慢注射，后续剂量每次0.008-0.1mg/kg或静脉滴注每千克体重每分钟0.005-0.4mg/kg。 制剂： 注射液：100mg/10ml，50mg/5ml。