新修订的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,其中发生率最高的6种疾病——恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)为必保病种。第26种至33种疾病为新华保险为了保护客户利益特别增加的疾病类型。
恶性肿瘤——不包括部分早起恶性肿瘤
急性心肌梗塞
脑中风后后遗症——永久性的功能障碍
重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
多个肢体缺失——晚全性断离
急性或亚急性重症肝炎
良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
双耳失聪——永久不可逆
双目失明——永久不可逆
瘫痪——永久完全
心脏瓣膜手术——须开胸手术
严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
严重脑损伤——永久性功能障碍
严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
严重Ⅲ度烧伤——至少达到表面积的20%
严重原发性肺动脉高压——有心理衰竭表现
严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
语言能力丧失——完全丧失且经积极至少治疗12个月
重型再生障碍性贫血
主动脉手术——须开胸或开腹手术
严重多发性硬化
脊髓灰质炎(瘫痪型)
医护人员执业行为感染艾滋病毒或患艾滋病
急性坏死型胰腺炎
肌营养不良症
系统性红班狼疮性肾炎
终末期肺病
严重胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)