性质不同。神经症中包括很多种不同的病症：例如抑郁症、强迫症、失眠症、狂燥症等等。是一类病症的概括性的说法。而精神病是一种比较严重的心理疾病，是发生在很少部分人的身上的。
病人对自己的病情的自知力不同。神经症患者一般知道自己的病态行为，而活在后悔和矛盾的痛苦当中。而精神病者则对自己的病态行为一无所知，坚信自己的行为是没有问题的，坚信自己的幻觉是世界上存在的。对自己的病情是没有自知力以及自制力的。
治疗的方法不同。轻微一般的神经症患者可以通过心理咨询及时治疗，而且可以达到痊愈。而精神病患者则一定要转到有关医院的神经科，通过药物控制和心理治疗共同进行，一般很难会有痊愈的病人。
