多见于30~45岁;起病缓慢,病前有以自我中心、自命不凡、固执、多疑等偏执型病态人格的特点;症状持续至少3个月,可照常生活、工作。1.常见被害、夸大、嫉妒和钟情妄想,妄想较为系统,但结构欠严谨,一般不泛化。2.幻觉内容与妄想密切相关,且不占突出地位。3.思维、感知、情绪、工作、学习、智能与社会适应等方面均无明显障碍。不会发生精神衰退。
1.妄想具有系统性、顽固性与持久性。2.妄想内容以被害、夸大、嫉妒或钟情妄想为多见,内容接近现实,症状至少已持续3个月,部分患者偶可伴有幻觉,但在临床中不突出,不占显著地位。3.女性较多见,起病多在30~45岁。4.多数患者病前的个性具有主观、固执、敏感多疑等特点。5.必要时,可作颅脑CT或MRI检查,以排除脑器质性精神障碍、躯体疾病性精神障碍等导致的偏执性精神病。
治疗方针]
主要为对症治疗,多采用抗精神病药物治疗;并辅以心理治疗。必要时采取电休克、胰岛素休克等治疗手段。
[其他治疗]
1.解释性心理治疗或认知治疗。2.如药物治疗困难或疗效不满意,可选择电休克、胰岛素休克等治疗手段。3.低阻抗意念导入疗法(TIP技术)可以矫正患者的不良个性。
[预后情况]
病程多呈持续性,有的可终生不愈;但老年后由于体力与精力日趋衰退,症状可有所缓解。个别患者经治疗缓解较彻底。