降钙素愿 PCT的基本参考值是多少?在那些范围?

2020-07-17 母婴育儿 63阅读

降钙素愿 PCT的基本参考值是小于0.5ug/L。范围是在0-0.5ug/L。

相应的疾病浓度(ug/L)如下:

1、慢性炎症,自身免疫障碍 <0.5

2、病毒性感染,如急性乙肝 <0.5

3、轻度或局部细菌性感染 <0.5

4、肺炎 0.5~10

5、SIRS,复合性损伤,烧伤 0.5~2

6、严重细菌感染,脓毒症多器官衰竭 >2(通常10~100)

PCT(降钙素原,procalcitonin)是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。

局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。

PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外,PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。

PCT水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能紊乱综合征(MODS),即使没有细菌感染或细菌性病灶。但是,在这些病例中PCT水平通常低于那些有细菌性病灶的患者。从肠道释放细胞因子或细菌移位可能引起诱导。

扩展资料

PCT的发现历史

1993年,一些研究者首先指出在感染期间血液中PCT水平高于正常水平。PCT水平升高说明细菌感染并伴随系统性炎症反应。局部感染引起PCT小幅上升,患有急性病时PCT数值高速呈指数增长,并伴随更为严重的系统性反应(如严重败血症或败血性休克)。

如上述的早期研究,患者换上败血症的典型预后较差,大约有一半患者死于感染。败血症的诊断越早,病愈后疗效越好。然而,危重症患者的败血症很难与其他普通疾病相区别,许多患者在无感染条件下出现急性炎症的迹象,但是微生物检测结果为阴性。

因此,检测患者出现PCT的可能性,为败血症诊断与提高生存率带来希望。

研究者研究激素原后发现,在无细菌感染、大多慢性炎症性疾病或自身免疫问题的情况下PCT水平非常低。但是,在细菌感染时PCT水平明显升高,在患有败血症时呈指数上升。

2001年进行的炎症标志物在败血症诊断准确性的研究以无PCT的临床模型为基础,但PCT是唯一的在临床败血症诊断中具有重要贡献的标志物。

研究中,PCT获得最高的差异数值:敏感性97%和特异性78%区别符合SIRS标准的不同的患者,这些患者具有与败血症相关症状。

研究推断将PCT加入模型作为唯一的标准标志物可显著提高(似然比检测:p=0.001)败血症检测的预测能力,增加接受者操作特征曲线(AUC)下的面积,基于0.77-0.94的常规模型9。

自从最初发现,PCT已成为败血症检测有效及可靠地标志物,不久以后PCT检测变成为正式检测。20世纪90年代早期的欧洲,PCT检测迅速成为败血症检测的标准实验方案。不久以后,由于改进诊断检测中的大多开放程序,PCT实验用于诊断大部分院内感染及其他感染。

参考资料:百度百科——PCT

声明:你问我答网所有作品(图文、音视频)均由用户自行上传分享,仅供网友学习交流。若您的权利被侵害,请联系fangmu6661024@163.com