抑郁到底是生理原因还是心理原因
抑郁到底是生理原因还是心理原因？要弄清楚这个问题，我们先来看一看各自的解释。
一、生理原因
持这种观点的人，是根据大脑的解剖结构得结论的。大脑由一个个神经元（又称脑细胞）组成，信号在神经元与神经元之间传递，需要三种神经递质，当这三种神经递质浓度不平衡的时候，就会表现出暴躁、抑郁等神经症。这种解释看起来相当科学，但是我们有没有注意到这三种递质浓度的正常值是多少？有没有哪家机构可以检测出这三种递质的浓度？如果有，那阿弥陀佛，表明抑郁症的治疗难题已经被攻克，千千万万的生灵正在承受的忧郁的痛苦将轻而易举地得到解除！但是，据我所知道的答案是：能彻底解除的，不多。
知名媒体人张进老师，自己曾是抑郁症患者，痊愈后，热心从事抑郁症患者的救助工作，先后接触了上千例患者。他在《抑郁完整认知》系列文章文中说写道：‘’大约40%的患者用药是无效的，这还不包括误诊、用药不当、患者缺乏服药依从性等情况。”张老师没有统计复发率，根据网上数据，抑郁症的复发率高达80%，这么低的有效率（注意不是治愈率），这样高的复发率，这是为什么？再看看药物的作用是怎样被发现的。张老师在他的文章中讲到了异烟肼作用的发现过程，患者和家属还可以查一下锂盐作用的发现过程。从这两种药物作用的发现过程中，我们可以看出，药物的确具有某方面的作用，这是科学实验得出的结论，是不可以推翻的。但是，它的作用机理是什么？是不是通过调节神经递质的浓度来实现的？相信有很多患者通过药物治疗得到了治愈。但是，我也见过，吃了多年药物，最终又呆又傻的患者，为什么？
二、心理原因
心理学的流派很多，它们往往从不同角度分析造成心理问题的原因。常见的有精神分析心理学，认知心理学，人本主义心理学等等。不管哪一种心理学，都能很圆满地解释抑郁这一心理现象。但是用福尔摩斯的话来说：真相只有一个！哪一个才是解开抑郁之锁的钥匙？心理治疗的方法有放松训练、催眠等，这些方法是有道理的。然而有的方法直接就是唯心主义的，有的又被宿命论的思想所左右，你敢相信吗？另外，心理学有太多矛盾的地方，一边强调家人的爱能融化心中最坚硬的冰，一边又有相爱相杀的提法；一边说人要努力上进，一边又认为家人生病了是因为一直为别人而活；一边认为乖巧是情商高，一边又说这是讨好型人格；一边说要与孩子共情，一边又说不要把注意力放在孩子身上……我到底要相信哪一个？也正是因为心理学乱象百出，所以，国家取消了心理咨询师这一职业资格认证考试，2017年9月12日，人力资源和社会保障部发文《关于公布国家职业资格目录的通知》（人社部发【2017】68号），共公布了140项职业资格，其中没有"心理咨询师"！
我们再来看一看抑郁症的诊断。当患者诉说自己没有快乐、情绪低落的时候，医生判断：抑郁症。如果患者再加上一句：但是有时做事也很高效，于是诊断变成双相障碍。这是我亲耳所听。记得我有几次出门，走了几十米却忘了门有没有锁，于是回来查看了一次，谁知又走出几十米后，我又忘了刚才查看的情况了，于是又回来查看了一次。如果我去医生那里诉说这件事，医生一定判断我：强迫症。有人说不是有量表吗？记得有一个量表上的题目是用“天”字组词。如果你思维敏捷，当然能快速组成很多，如果你思维迟钝，当然只能组出一两个，相信把这个题目让初中学生去做，差异一定很大，是不是那些只能组出一两个词语的学生就是抑郁症？我曾经问过一位有专家：“孩子这又焦虑又抑郁，到底是焦虑症还是抑郁症？”这位有良心的专家说：“我是一个医生，除了给您开药，我还能做什么呢？”
张进老师接触上千病人后得出结论：病人的共同的核心症状是疲劳。张老师运用了“核心”二字，也就是说其他的症状如情绪低落，快感缺失，焦虑等，都是由核心症状派生出来的。张老师还说：“疲劳意味着生命能量被耗竭。”什么是生命能量？不难理解，张老师所指的是大脑的能量，是大脑工作的能力！但是，就目前对抑郁症的治疗来看，有没有抓住核心的症状？我看没有，抓的是边缘的症状，抓的是派生出来的症状。你觉得你学习搞不好，你着急、你担心、你忧虑。好，你吃抗焦虑的药，让你不焦虑。你觉得你努力上进，但是达不到要求，于是心理分析：你太执着。抓住核心症状了吗？
最后让我们来看一看“抑郁症”这一名词的来源的背景。“抑郁症”这一名词传到中国大概不会超过三十年，这三十年，正是西方个人至上的思想逐步深入人心的时期，个人对自己的价值追求达到了空前的地步。但是毕竟每个人所能承受压力的能力是有限的，尤其是在遭遇意外事件的情况下，更容易绷断本来就拉紧了的神经。就像长跑比赛，如果超过了你承受的能力，你的速度就再也提不起来。不仅如此，你的身体会强烈地提醒你休息、休息！大脑也是这样，当你给他的劳动强度超过了它能够承受的能力时，它也会提醒你休息、休息！但是当今社会不容许我们停下大脑思索的脚步，那它只能越来越疲惫，越来越迟钝！于是我们无法完成本来就繁重的学习和工作的任务。这样就产生了严重的焦虑、烦躁、自责、失落、痛苦。但是，我们对个人价值的追求，使得我们心有不甘，还要强迫大脑继续劳动，于是大脑更加疲累，如此造成恶性循环！也正是在追求个人价值的大背景之下，“抑郁症”的概念就被西方人提出来了，因为这个概念迎合了患者不甘失败的心理需求，认为只要调节了脑神经递质的浓度或者心理调节一下，即可重新杀入社会竞争的决斗场。甚至一开始的时候提出只是心灵感冒，可是现实是，这个感冒往往越治越重，越治越多！残酷的现实，不得不逼着我们反思：怎么了？
让我们来思考，人是怎样认识这个世界的呢？人是通过学习认识世界的，而人又是怎样学习的呢？是通过建立事物与事物之间的内部联系，就如电脑的超级链接。比如，我们听到一个人的声音，就会在大脑中出现那个人的模样。著名的心理学家巴甫洛夫的条件反射实验最能说明这个原理，给狗进食时，同时响起铃声，多次反复后，下次只要响起铃声，即使不给狗食物，狗也会流口水。本来铃声和食物是没有联系的，现在联系在一起了。当人在集中精力做某事的时候，如果突然有什么大的事情发生，那么所做的这件事就与恐慌建立了联系。下次再做某事的时候，恐慌也就会随之而来。这就是简单的“学习”的原理，也就是巴甫洛夫的条件反射原理。如果进一步观察，我们会发现，患有神经质的人总是在某种刺激之下才显得神经过敏，古语所说，一朝被蛇咬十年怕井绳也就是这个道理。而这种条件反射要想消除，很不容易，因为是 “学”会的，就如忘记我们自己已经学会的知识那样难。除非反反复复做反向的练习。
把这种由神经症引起的问题诊断成抑郁症的危害极大，当事者和当事者的家属总认为患者有生理上的疾病，结果在陷在抑郁症的圈子里反反复复而不能自拔，不光不能治病，反而越陷越深。而当你求助心理咨询师的时候，你的一切思想往往又会遭到遭到咨询师的无情的否定。因为，咨询师的任务是要帮你找出你的问题，如果咨询师找不出你的问题，那么，咨询师也就没有存在的必要了。你咨询得越多，你的思想错误也就越多，最后你这样想也不对，那样想也不对，严重影响当事者的社会存在感，这样的结果将是多么可怕！因此，抑郁症这个概念本身就是一个极深的坑，一旦你掉进去，就不容易再爬出来。这像极了赵本山的小品《卖拐》，本来范伟不瘸的，但是，他对照了赵本山所说的症状，越体验越像，于是真的瘸了，最终买下了拐杖。实际上，把精神病医院的名称改为脑科医院本身也是一个坑，脑科医院的名称往往让家长以为是治愈大脑生理疾病的医院，而实际上脑科医院却是从精神问题的角度来治疗的医院。就像学校需要招生一样，脑科医院是要招纳病人的，尤其在当今医院也追求经济利益的大背景之下。抑郁症越来越多，与精神病医院改为脑科医院只怕也不无关系。
也许，当你走进精神病医院的那一刻，你已经输了一生。因为，对抑郁症本身的焦虑将从此超过你对学习对工作的关注，只要自己的心情稍有变化，你就会以为抑郁那只黑狗来了！紧张、害怕将紧紧缠住你，你还谈什么其他？没有强大的心理，你如何走出？这是让人走上不归之路啊！不仅如此，你的家人也将被拖进泥潭而不能自拔。记得有一年，我老婆说话时总是自觉不自觉地摇头，去省城综合医院看医生，医生说：你不要去注意它，它会自动消失。后来果然像医生所说，摇头的现象渐渐少了直至消失。如果当初走进的是“脑科”医院，将不知是什么结果。
所以，在这里，我大声呼吁心理学界医学界，别再给那些神经衰弱的患者戴一顶抑郁症的帽子，也大声呼吁患者，别再相信自己患了什么抑郁症，这样你只会越陷越深！
