我们在种植牙的时候，最重要的是牙槽骨，骨量少的话直接影响种植，没有足够高度的骨质，种不下种植体。上颌牙齿缺失，骨质会流失很多。在上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以采用上颌磨牙直接种植的方法植入规格较短的种植体。
骨高度不足是上颌后牙进行牙种植时常遇到的难题，这主要与上窦腔"气化"、牙槽骨严重吸收萎缩等有关。 每个人在上颌骨鼻腔的两侧各有1个天然的空腔，称为"上颌窦"。上颌窦与上颌磨牙牙槽嵴的距离正常成人平均约10mm，也会随着年龄增大而体积变大，从内部造成骨质进一步流失，过多的骨质流失会造成种植困难，甚至不能种植。
长期的牙缺失，可能会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩，骨高度不能满足植牙需要。 长时间的戴活动假牙会造成牙槽骨吸收，甚至上颌窦膜暴露，不管是对咀嚼还是全身健康影响很大。 行上颌磨牙种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙牙槽嵴的距离非常接近，尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为0.5-5mm。
骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。 上颌磨牙，尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组织支持时，一般采用上颌窦外提升种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，属于种植外科当中难度较大的手术，每个手术难度又有所不同，随着骨量减少，窦壁不平坦而增大。 上颌窦种植外科对于植牙专科医师是最重要的挑战之一。
