一般是学生自己写休学申请书，附上一份家长同意书吧
尊敬的XXX：
我是XXX系XXX班的XXX，因XXXXX（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学XXXX时间（一般为一年）。
休学后，我会努力XXXX（如：保养身体，积极治疗），并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。
望领导及老师能够批准。
此致
敬礼
XXXXXXXX系XXXXXX班 XXXX
年月日
家长同意书
学年度 学期 系别: 学系 年级: 年 班
姓名: 学号:
休学原因:
兹同意其办理休学一学年,此 致
****教务处
学生家长: (签章) 年 月 日
