凡有妊娠合并症,不良分娩史的孕妇,如发现胎儿大小与妊娠月份不相符合,应请医生检查,是否胎儿宫内发育迟缓。通过以下几种方法,可以判断胎儿的生产状况。
(1)测量子宫底高度。如果宫底高度的四周内一直在正常限度下,应怀疑生长不良。
(2)测量孕妇体重。孕妇体重应随妊娠月份的增加而增加,到妊娠中后期平均每周增加350~400克。如果每周称一次体重,连续三次没有明显增加,表示有胎儿生长不良的可能。
(3)用超声波检查胎儿坐高、胸部、胎头等,推算胎儿体重,是比较可靠的方法。
(4)检查孕妇尿中雌三醇含量。如果胎儿宫内发育迟缓,经检查没有先天性疾病,应给予及时的治疗。
首先,孕妇应增加间断性休息和左侧卧位休息,使全身肌肉放松,减低腹压,减少骨骼肌中的血容量,使盆腔血量相应增加。要增加营养,增加高蛋白高热量饮食,严禁烟酒。要积极治疗孕妇的合并症,如有贫血应尽早纠正。如有条件应每日给孕妇吸2~3次氧,每次1小时。同时,请医生给予药物治疗。
胎儿宫内发育迟缓的孕妇,要密切观察自己宝宝的情况,出现胎儿危象及时救治。宫内发育迟缓的胎儿出生以后,生长和发育通常较同龄婴儿差,但经过精心科学的喂养,大多是能赶上同龄儿的。