您好！
舌头萎缩的原因：
西医理论：镜面舌多见于感染发热、恶性肿瘤、甲亢、肝硬化、结核病、心力衰竭等病的重症患者以及贫血的晚期阶段。另外，消化吸收障碍，维生素B1、B2、烟酸等营养元素缺乏时也可出现。现代研究认为，由于舌上皮细胞内氧化代谢障碍，细胞大量死亡，导致除基底细胞外的舌黏膜上皮全部剥脱，使得黏膜变干，蕈状乳头、丝状乳头完全萎缩消失，从而形成镜面舌。
此外，镜面舌在老年人中也能见到。进入老龄后，口腔黏膜变薄、萎缩，舌下血管周围的弹力纤维退化，对血管的支持作用减弱，就会引起舌苔改变。老年人舌体微循环障碍等原因，也可以导致这种症状的发生。
中医理论：舌苔是由于胃气上蒸于舌面形成的，正如清代医家章虚谷所说：“然无病之人，常有微薄苔如草根者即胃中之生气也。若光滑如镜，则无生发之气，如不毛之地。”这段话非常形象生动地阐明了舌苔的形成与胃气之间的关系。 镜面舌是由于在疾病过程中过度耗伤了人体的正气，如气、血、精、津液等物质，以至气阴枯竭而产生的。《医门法律》认为本病是因“燥”而起，燥有内燥与外燥之分。外感温热或者外触毒物，积而成火可导致外燥；津液或精血亏损则形成内燥。燥胜则干，表现于口腔就形成镜面舌。所以，治疗应当以滋阴降火、益气养阴为原则。也有一部分患者是因为脾胃虚寒引起的，应当用温中健脾的方法治疗。此外，《伤寒舌鉴》中提到：“年高胃弱，或伤其胃气，故无苔而舌淡自通明也。”说明年老体衰后也可能出现镜面舌。 特别提醒 现代医学对萎缩性舌炎病因的研究，已经超越传统中医理论认识，无论是年老体弱还是由疾病引起的镜面舌，单纯依靠食疗都是远远不够的。只有在西医积极治疗原发病的基础上，配合使用中医治疗才可以取得良好效果。
希望我的回答对您有所帮助！
