吐字不清的原因有很多：
一、病理原因
先天腭裂：导致发音器官中上腭的结构不完整，明显的自然比较容易发现，隐性腭裂则不容易发现，较轻的软腭裂在以前医学技术不发达的时候都容易被忽略，所以也有一些成年人较腭裂的情况。
听力障碍：听力损失影响到发音，主要是儿童语言发育早期或更早的听力损失，严重的造成学不会语言，中轻度听力损失则因听不清而说不清
脑疾病或损伤：常见的如脑瘫，不仅会造成口腔的运动功能障碍导致发音不准还可能影响到智力，造成理解认知障碍。
还有很多病理原因就不一一介绍了
二、发音器官本岙的功能问题，表现比较复杂
单音素发音不准：常见的如L音不准
特定音素发音不准：如g、k音，j、q、x等。
多音素发音不准：大部分音素都发不准，这主要是发音器官整体功能不足造成的
吐字不清可以通过对具体的发音表现进行语音病理分析的方法找到原因人。
