1、麻醉术眼。手术开始时，先点麻醉眼药水。用专门的麻醉药滴在眼球上，让它失去痛觉，但是触觉还是会存在。
2、制角膜瓣。首先，由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。然后医生给撑开的眼球装上吸环，用来制作角膜瓣。过程只有数秒，患者可能会感到眼球有压迫感，或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。
3、激光雕琢。角膜瓣制好后，医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣，按照预先输入的激光治疗仪数据，在角膜上用激光进行雕琢。近视度数深的切削面积相应来说会大一点，费时长一点。
这时会有一串轻响和一点烧灼的气味，患者不用担心，这是激光工作时的一种正常的光化学反应。还要注意，虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动，但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。
雕琢完毕，医生用海绵盖上角膜瓣，冲洗眼睛。这样一只眼睛的手术就做好了，然后用同样的步骤做另一只眼睛。
4、手术完毕。医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。 1.检查前停戴隐形眼镜，软镜至少为1-2星期，硬镜至少为2-3星期，停戴时间越长越好。
2.练习注视一点不动，每次持续时间在2分钟以上。
3.手术前三天内请勿用任何化妆品和香水。
4.安排手术陪同，以便术后护送。
术后可能出现的问题
1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80%的人在晚间会出现轻微眩光，25%的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。
2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。
3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。
4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。 24小时内：睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。
可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。
不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。 睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。
禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。
为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。
切勿游泳或做蒸汽浴。 注意卫生，避免用眼过度。
