汉三七又名三七,田七、参三七、汉三七、滇七。为五加科(植物三七的干燥根。
临床上所用药材为干燥根,略呈纺锤形或类圆锥形,长1~6cm,直径1~4cm。表面灰黄色或灰棕色,有断续的纵皱纹及少数皮孔,顶端有茎痕,周围有瘤状突起,侧面有支根断痕。质坚实,击碎后皮部与木部常分离。横切面灰绿、黄绿或灰白色,皮部有细小棕色树脂道斑点。气微,味苦而后微甜。以个大体重质坚,表面光滑,断面灰绿色或黄绿色者为佳。主产于云南、广西等地,多系栽培,四川、贵州、江西等亦有种植。三七的主要成分为多种皂甙,总量9.75%~14.90%,和人参所含皂甙类似,但主要为达玛脂烷系皂甙,有人参皂甙Rb2,Rd,Re,Rg,Rg2,Rh1及三七皂甙R1,R2等,此外尚含止血活性成分田七氨酸及少量黄酮甙等。
三七、性温、味甘、微苦、止血散瘀、消肿定痛。临床上多用于吐血、衄血、外伤出血跌扑肿痛,产后血晕,瘀血腹痛及冠心病心绞痛等。三七的功用,《本草纲目》记载:“止血散血定痛。金刃箭伤、跌扑杖疮、血出不止者,嚼烂涂或为末掺之,其血即止。亦主吐血、衄血、下血、血痢、崩中、经水不止,产后恶血不下,血晕血痛赤目,痈肿,虎咬蛇伤诸病。”三七为止血要药,临床上治疗各种出血性疾病。单用或配伍其他止血药,治疗吐血、衄血、大小便出血,如《濒湖集简方》的三七散,张锡纯的化血丹(三七、花蕊石、血余)。近年,曾用于血吸虫病晚期呕血、泻血和肺结核咯血,对眼外伤或眼手术前房出血,应用三七液点眼或结膜下注入有效。三七为治疗出血症的重要药物之一。
三七在临床上多用于出血症。三七“活营止血,通脉行瘀”,有“止血之神药”之说。实验证明:三七水浸液及提取物具有很强的止血作用,止血效应与剂量有关。前人称三七“善化血瘀,又善止血妄行”,“凡产后、经期、跌打、痈肿,一切瘀血皆破”均证明其活血化瘀之功。现代研究证明:三七提取液能促进家兔与人的眼前房,球结膜和玻璃体内瘀血的吸收。《本草纲目》谓三七“在南人军中用为金创要药,云有奇功。”三七甘温散泄,故能散瘀止痛,甘温调血能活血止血。在止血药中占重要地位可适用一切出血疾病,以“止血而不留瘀”为其特点,张锡纯誉之为“既善化血,又善止血”“化瘀血而不伤新血。”
临床上常用云南白药治疗各种出血症。云南白药采用云南特产名贵药材,经科学配制而成,其中三七为其要药,有止血愈伤,活血散瘀、消肿消炎、排脓去毒之功。用于治刀伤、枪伤、创伤出血及跌打损伤等症;治妇科一切血症,如经痛、经闭、月经不调及经血过多,红崩、白带、产后瘀血等症;治咽喉肿痛、十二指肠溃疡出血,治红肿毒疮。在三七伤药片中,以三七、雪上一枝蒿、红花、接骨木等配伍,共奏舒筋活血、散瘀止痛之功效。