本病的发病病因尚不明确,可能与下列因素有关:1.遗传因素不少研究显示遗传因素在焦虑症的发生中起一定的作用。回顾性的家系研究发现惊恐障碍者的一级亲属中约10%患有惊恐障碍,而无惊恐障碍者的亲属中仅约2%患有该障碍。2.药物因素某些药物可以缓解焦虑症状或减少惊恐发作,如抗抑郁药、苯二氮类药物等。3.心理学因素行为主义理论认为焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。认知理论认为焦虑病人的思维在有意识和无意识的水平上都关注威胁,以负性自动思维的方式对环境作出反应,导致焦虑。
[临床症状]
1.广泛性焦虑:(1)情绪症状:过分担心、紧张害怕、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑;这种紧张害怕常无明确的对象和内容。(2)躯体症状:头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤、坐立不安、坐卧不宁。2.急性焦虑发作(惊恐发作):(1)患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。(2)躯体症状:胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。(3)一般持续数分钟到数小时,发作开始突然,发作时意识清楚。
[危害]
严重者出现社会功能受损,病患因难以忍受又无法解脱,备感痛苦。
[检查]
一般体检及神经系统检查、血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑磁共振成像等检查,量表测评、精神科专科检查。
[诊断]
依据病史、精神检查、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等不难诊断,焦虑自评量表(SAS)测评可用于早期焦虑症的自我诊断。
[饮食建议]
宜清淡饮食,多补充维生素类。
[治疗原则]
本病主要是采用心理治疗和药物治疗。
[治愈性]
越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。