先天性肌斜颈的病理症状

2020-08-15 母婴育儿 104阅读

常见的症状是,孩子在出生数日,可摸到孩子的一侧胸锁乳突肌的中下段有肿块,肿块表现为硬结,摸起来像一条紧绷的绳索,可随肌肉移动,两侧对比,患侧(即发生病变的一侧)胸锁乳突肌挛缩变短。
由于一侧胸锁乳突肌紧张,患有小儿肌性斜颈的孩子头部会倾向患侧,而脸面则会转向健侧(即没有发生病变的一侧)。如果不及时就诊,孩子半岁到一岁时,会造成眼睛斜视,患侧脸面、眼睛变小,面部不对称,严重的还可能产生继发性的胸椎侧凸畸形。
有的患儿开始时症状不明显,不易发现。因此,新生儿的家长应在孩子出生数日后仔细检查孩子的颈部是否有肿块,另外,如果发现孩子的头部总喜欢偏向一侧,如勉强转动拨正,会引起孩子哭闹,并很快转回原位,也应该引起警惕。
1.颈部肿块这是母亲或助产士最早发现的症状一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内火罐网呈梭形火罐网长2-4cm,宽1-2cm质地较硬无压痛健康搜索于生后第3周时最为明显,3个月后即逐渐消失一般不超过半年。
2.斜颈于出生后即可为细心的母亲发现患儿头斜向肿块侧(患侧)。半月后更为明显鵻,并随着患儿健康搜索的发育健康搜索斜颈畸形日益加重。
3.面部不对称一般于2岁以后健康搜索,即显示面部五官呈健康搜索不对称状,主要表现为:
先天性肌斜颈
(1)患侧眼睛下降:由于胸锁乳突肌挛缩健康搜索,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。
(2)下颌转向健侧:亦因胸锁乳突肌收缩之故健康搜索致使患侧乳突前移而出现整个下颌(颏部)向对侧旋转变位。
(3)双侧颜面变形:由于头部旋转,致双侧面孔大小不健康搜索一健侧丰满呈圆形患侧则狭而平。
(4)眼外角线至口角线变异:测量双眼外角至同侧口角线的距离显示患侧变短,且随年龄增加而日益明显
除以上表现外患儿整个面部,包括鼻子、耳朵等均逐渐呈现不对称性改变,并于成年时基本定型,此时如行手术矫正,颌面部外形更为难看健康搜索。因此健康搜索对其治疗力争在学龄前进行,不宜迟于12岁。
4.其他
(1)伴发畸形健康搜索:可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。
(2)视力障碍:因斜颈引起双眼不在同一水平位上易产生视力疲劳而影响视力。
(3)颈椎侧凸鵻:主要是由于头颈旋向健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸健康搜索
并发症:常引起颈椎向健侧代偿性侧凸。

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