医保没用过缴费4年，为什么余额是零

医疗保险属于市级统筹，各地政策市有差异的
另外，即便是职工医疗保险，在有些地方也是由多种参保、划账方式的（例如曾有农业户籍者不交费由公司全额缴费，该情况下当事人的医保卡也是没有余额但是可以报销的）。建议你带身份证、医保卡到参保机构具体咨询导致该情况的原因。

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