病情分析：
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢,面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状.轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起,丧失生活能力.
按照偏瘫的程度,可分为轻瘫,不完全性瘫痪和全瘫.轻瘫：表现为肌力减弱,肌力在4～5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2～4级,全瘫：肌力0～1级,瘫痪肢体完全不能活动.
指导意见：
偏瘫或单肢瘫是中风的主要后遗症之一.同时病人常会伴有语言障碍,因球麻痹而产生呛咳,还可有不同程度的智力下降.因此,对病人须加强护理并作好以下几点：
心理护理很重要：因瘫痪会给病人带来沉重的思想负担,因此要重视和作好病人的思想工作,鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合家属和医护人员工作,坚持进行瘫痪肢体的锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩.
保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展,稍屈曲,为达到效果,患者手中可放一块海绵团；肘关节微曲,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋,伸膝关节；为防止足部下垂,使踝关节,稍背曲；为防止下肢外旋,在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物.
加强瘫痪肢体活动：包括肢体按摩,被动活动及坐起,站立,步行锻炼,以防止肢体畸形,挛缩.
预防并发症：由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,易发生褥疮.通常每两个小时翻身一次,并用50%酒精或跌打油进行按摩.床铺应保持干燥,松软,并保持患者身体卫生,擦浴过程中要注意保暖,水温适当,既防止受凉,又要防止被烫伤.病人翻身时,应扣击其背部,鼓励咳痰,以防止坠积性肺炎.多吃水果,蔬菜,以保证足够营养摄入量,尤其是水,维生素和纤维素.养成排便习惯,防止便秘.早餐前先给一杯热饮料（如热开水,茶水,牛奶等）,以促进肠胃蠕动.为促进排便,还可以按摩腹部,由右下向右上,转向左上,再转向左下,每次按摩5-10次.便秘时可遵医嘱用药.
生活自理和职业能力训练：瘫痪好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者尽可能完成自己能力所及的事情,如脱穿衣服,洗脸,用餐等.
病情分析：
偏瘫患者就能在生活上到达一定程度的自理
急性期要预防关节肌肉萎缩,保持良肢位,床上进行体位变化,注意纠正卧位姿势,适当的按摩和作一些被动运动.在作被动运动和介助运动时手法应注意不要过重,并一定要在病情稳定时做.按摩应缓慢,轻柔.
患者渡过了危险期,进入恢复期,这个时期突出的问题是与后遗症的斗争,这是康复治疗的最关键时期.
指导意见：
康复护理的主要内容有
1.功能训练：
（1）.按摩患侧肢体再进行被动运动.
（2）.主动运动：
健肢主动运动：要慢尽可能带动患肢一起运动.
患肢主动运动：先做瘫痪肢体假象运动然后作助力运动进而做主动运动.
应当注意运动幅度逐渐增加,不应引起疼痛和损伤,避免过度疲劳而使肢体痉挛加重.并应鼓励病人尽量用健肢给患肢作被动运动.
（3）.坐起训练：应当按以下步骤循序渐进的进行.这不仅是早期康复训练的一部分,也可有效的改善体位性低血压.抬高床头－扶助坐起－自助坐起－双腿下垂床边－坐位平衡训练－站立训练.
（4）.移乘训练：着重训练从床上－轮椅；轮椅－床上.为今后更全面的康复训练作好准备.在作移乘训练时应注意患者的心肺功能,训练前要检查有无心肺功能疾患.坐轮椅时一般在40分钟－1小时活动一下身体或抬高臀部除压30秒.患侧上肢放在胸前注意保护,患脚防止擦伤.同时要注意安全.
（5）.步行训练：步行训练是在坐位平衡训练和站立训练达到一定程度后进行的.步行训练一般可进行迈步训练,上下台阶训练.在步行训练时应注意保护好患者,严防摔到.治疗者要站在病人的患侧稍后15cm.如果用手杖介助,手杖高度最好与患者的髂前上嵴相水平.对有些不能完成步行动作的患者要耐心的练习和讲解.对患有严重高血压,低血压,心衰,肺部感染的患者则不宜步行训练进行.
总之后期作好康复治疗可大大提高病人的生活和生存质量.
病情分析：
你好,治偏瘫中西医结合治疗效果较好,
指导意见：
中医治疗可以选用补阳还五汤加减,西医治疗可以用胞二磷胆碱,ATP,VB12,维脑路通等药物,除此之外,康复治疗也是非常重要的,他可以促使患者功能的恢复,结合针灸推拿效果更好.
病情分析：
主要为一侧上下肢的运动障碍.在临床上有四种表现形式：
①意识障碍性偏瘫：表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜.
②弛缓性偏瘫：表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动,膀胱肌等均不发生障碍.
③痉挛性偏瘫：一般的是由弛缓性偏瘫移行而来,其特点是明显的肌张力增高.上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感.
④轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏.
指导意见：
推拿治疗
偏瘫一,适应症中风恢复期,后遗症期.
二,辨证施治包括三部分
﹙一﹚辨证分型：本证以单侧上下肢瘫痪无力,口眼歪斜,舌强语蹇等为主症.初期患者肢体软弱无力,知觉迟钝或稍有强硬,活动功能受限,以后逐渐出现强直挛急,患者姿势常常发生在改变和畸形等.
﹙二﹚治则：舒筋通络,行气活血.
﹙三﹚基本治法：背及下肢部操作
﹙1﹚手法：滚,按,揉,搓,擦等法
﹙2﹚穴位及部位：天宗,肝俞,胆俞,膈俞,肾俞,环跳,阳陵泉,委中,承山,风市,伏兔,膝眼,解溪.
﹙3﹚操作：
1.患者取俯卧位.医者站在患者侧面,先施按法于背部脊柱两侧,自上而下2-3次,重点在天宗,肝俞,胆俞,膈俞,肾俞.再在脊柱两侧用滚法治疗,并向下至臀部,股后部,小腿后部.以腰椎两侧,环跳,委中,承山,及跟腱部为重点治疗部位.同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动.约5分钟.
2.患者取健侧卧位﹙患侧在上﹚.自患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧用滚法治疗,以髋关节和膝关节作为重点治疗部位.约3分钟.
3.患者取仰卧位.医者站在侧面,用滚发在患侧下肢,自髂前上棘向下沿大腿前面,向下至髋关节及足背部治疗,重点在伏兔,膝眼,解溪,.同时配合髋关节,膝关节,踝关节的被动伸屈活动和整个下肢内旋动作.再用拿法施与患侧下肢,拿委中,承山,以大腿内侧中部及膝部周围为重点治疗.按,揉风市,膝眼,阳陵泉,解溪.最后用搓法施于下肢.约3分钟.
病情分析：
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢,面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状.轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起,丧失生活能力.
急性脑血管病人为什么会发生偏瘫呢?主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故.从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动；左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动.任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫.两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊.因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的,管径小,压力大,受血流冲击时,容易破裂出血.所以,又叫做出血动脉.是发生脑出血的好发部位,但当血压下降,血流缓慢时,又容易发生血栓形成.而内囊区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损,便产生对侧偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,即所谓“三偏征”.
按照偏瘫的程度,可分为轻瘫,不完全性瘫痪和全瘫.轻瘫：表现为肌力减弱,肌力在4～5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2～4级,全瘫：肌力0～1级,瘫痪肢体完全不能活动.
指导意见：
偏瘫的康复训练是最好的方法.偏瘫的康复训练包括：运动疗法,作业疗法,语言疗法,心理治疗,文体治疗,传统的物理疗法,祖国传统医学等.
运动疗法是通过主动运动,被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称.主要内容包括关节活动范围训练,增强肌力训练,姿势矫正训练和神经生理学疗法等.作业疗法是选择性的运用作业活动来改善和补助患者功能的方法,以提高患者生活自理,工作,休闲等日常能力,提高生活质量,有利于患者回归家庭和社会.有近1/3偏瘫患者伴有言语障碍,语言治疗是通过听觉,视觉,触觉等多种途径的刺激引发并强化患者的语言反应.偏瘫引起的身体残疾和功能障碍常可造成患者焦虑,抑郁,有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗,理性情绪疗法和行为疗法等.文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体状况得到改善,提高,并且可以改善其不良心理状态的一种疗法.传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊作用,如水疗等.祖国的传统医学应用于偏瘫治疗历史悠久,特别是针灸配合肢体运动具有独到之处.
中风或者其它原因造成偏瘫,病人在病情稳定后应尽早进入康复训练阶段,把握好肢体功能恢复的最佳时机.康复训练以促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,改善身体状况为原则.这里根据偏瘫的特点编制一组适用于偏瘫,截瘫和肌肉萎缩,肌无力等身体状况的康复训练方案.患者要根据自己的身体状况掌握好运动量和运动强度,不能操之过急.一般来说,每天早晨,上午,下午和晚上各进行一次训练,锻炼各动作时以身体感觉有一点累为宜,重复做3次.患者在康复训练时要注意配合,患者的配合程度对病情的缓解和康复非常重要.
科学治疗加循序渐进,持之以恒地科学锻炼,一定能逐渐收到理想的康复效果.
一,顶天立地（一招二式）
1,站式：两脚站立与肩同宽,两臂自然下垂或手扶固定物,双目微闭,呼吸自然,全身放松.然后逐步使身体越站越直,头向上顶,双脚踏地有力,牙渐咬紧,使头部,颈椎,脊椎和双腿都绷直绷紧,保持绷紧状态一会后全身逐渐放松.
2,卧式：全身放松仰卧后,逐渐使身体越躺越直,头和脚向两端越拉越直,使头部,颈椎,脊椎和双腿都绷直绷紧,保持绷紧状态一会后全身逐渐放松.
二,双手训练（一招二式）
1,双手张紧：站立,平坐或者仰卧,全身放松后逐渐使手掌和手指张开,张紧（无论有没有张开,张紧都努力这么做）,持续张紧一会儿后逐渐放松.
2,双手握固：与前式同,在手掌和手指充分放松以后,将手掌变拳逐渐握紧（无论有没有握紧都努力这么做）,持续握紧一会儿后逐渐放松.
三,双脚训练（一招二式）
1,张脚趾：：平坐或者仰卧,全身放松后,逐渐使脚趾张开,张紧（无论有没有张开,张紧都努力这么做）,持续张紧一会儿后逐渐放松.
2,勾脚尖：与前式同,在双脚充分放松以后,逐渐把脚尖向内勾紧（无论有没有勾紧都努力这么做）,持续勾紧一会儿后逐渐放松.
四,闭目养神：平坐或者仰卧均可,双目微闭或闭合,呼吸自然,全身放松,双掌相叠捂着脐腹部,然后稍用意去体验轻轻呼吸的时候整个身体静逸舒适的感觉.
生活护理：
饮食宜忌的原则,既要保证足够的营养,又不能增加脾胃的负担,在此前提下合理应用对辨病或辩证治疗中有利于病体康复的饮食.中风患者的饮食,首先应注意合理搭配,清淡低盐,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量,尽量少吃或不吃富含饱和脂肪酸的肥肉,动物油及动物内脏.每日蛋白质应占总能量的12~15%,并包含一定量的乳类,蛋类,瘦肉,鱼,大豆等优质蛋白质.要多食新鲜蔬菜,水果,粗粮等富含膳食纤维的食物,尽量少吃蔗糖,蜂蜜,水果糖,糕点等.要注意适当补充维生素C,尼克酸,维生素E等,尽量作到荤素,主辅食合理搭配,使营养全面,结构合理,并控制食盐摄入量（每日低于4克）.
病情分析：
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢,面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状.轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起,丧失生活能力.
急性脑血管病人为什么会发生偏瘫呢?主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故.从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动；左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动.任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫.两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊.因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的,管径小,压力大,受血流冲击时,容易破裂出血.所以,又叫做出血动脉.是发生脑出血的好发部位,但当血压下降,血流缓慢时,又容易发生血栓形成.而内囊区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损,便产生对侧偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,即所谓“三偏征”.
按照偏瘫的程度,可分为轻瘫,不完全性瘫痪和全瘫.轻瘫：表现为肌力减弱,肌力在4～5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2～4级,全瘫：肌力0～1级,瘫痪肢体完全不能活动.
指导意见：
这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩.心,肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利病体康复.但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒.
完全性偏瘫阶段可采用按摩,推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼.动作应该由轻到重,再轻.被动活动不要用力过度.每次全身锻炼约15～30分钟.每天数次.瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲,腕和手指伸直,踝关节保持90°.
部分功能恢复阶段这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼.同时帮助病人锻炼翻身,起坐.站立锻炼,先扶床架,椅背站立,然后徒手站立.肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举,外展,外旋,肘关节的伸屈活动,下肢的伸屈和足的伸屈活动.
基本恢复阶段在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复.步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走.在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作.上肢锻炼可练习拿碗,汤匙,筷,穿脱衣服以及编织,打算盘等精细活动.失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一本小学生语文课本一字一字练习.
饮食护理
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜,水果,豆制品以及海带,海蜇,虾皮和虾米,适当进食鱼肉,鸡肉,蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入.有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜.进食有困难者要喂食或鼻饲.鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管.每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管.长期鼻饲者应每周换胃管一次.及时清洁鼻和口腔.
其他
要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人.要经常翻身,以免发生褥疮.注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒.保持大便通畅,必要时通便.要保证病人有足够时间休息和睡眠,以利早日康复.
病情分析：
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢,面肌和舌肌下部的运动障碍,它是中风的一个常见症状.
指导意见：
偏瘫的治疗方法主要有：作业疗法,物理疗法,体育疗法,语言的训练及心里康复训练疗法等,还有就是娱乐健康方面的训练疗法.其中作业治疗主要包括日常生活,劳动生活中的运动训练.物理疗法主要就是光疗,水疗,电疗等方面的疗法.体育,语言,心里方面的训练疗法,不难理解就是对相应功能给予正确的恢复治疗.最后的娱乐康复工程是治疗最为全面的一种方法,适合恢复期的患者,对其身心都有帮助.
最佳药物治疗方案：
有效改善中风偏瘫等症状,降低病症复发威胁,患者在功能康复主动与被动训练的同时,最关键的是通过可靠的药物治疗,即通过血液及血管病变同时入手,修复受损脑细胞,保护未损细胞,防止血栓再次形成,防止动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段,是中风偏瘫患者康复的根本治疗.
西药治疗中风及其后遗症具有起效快,具有治疗针对性的优点,但作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而且多数西药会产生耐药性,绝大多数西药的副作用明显；多数中药起效慢,存在药物不成份不稳定,剂量大剂型不科学的缺点,但大复方道地取材的现代中药具有长效性强,作用靶点多,服用安全的优点,而且目前临床主要采用的二次研发中药,除具有上述现代中药的优点,还利用现代工艺及高于国家标准的质量鉴别标准等成功克服了中药物成份不稳定,剂型剂量不合理的缺点,成为中药产品中的拔高品种,更适合中风偏瘫患者长期服用,目前在临床广为应用,取得了显著的效果.
天欣泰血栓心脉宁片（我国现阶段唯一二次研发成功的中风中药!）
天欣泰血栓心脉宁片组方成份选用动物类,植物类和香类药共十味名贵药材,通过川芎嗪,丹参酮,水蛭素,麝香酮,胆红素等上百种有效成分的协同及抗拮作用,达到对血液及血管病变多靶点治疗.
天欣泰有效成份川芎嗪和水蛭素能从血液病变入手,能够抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓,并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为心脑创造一个良好的内环境.丹参酮和麝香酮能够增加动脉血流量,提高心脑的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不易受损,预防脑梗形成.体外培育牛黄的强心和降压作用明显,这是中风治疗的重要要素之一.天欣泰血栓心脉宁片的十味道地药材的配伍,是经过科学组方针对中风偏瘫总体病因病机进行的协同及抗拮,经过十几年的临床验证组方精良疗效准确,缺一不可,是能够有效改善症状,抑制进展,防止反复的治疗中风的临床良药.
天欣泰血栓心脉宁片是我国首个着眼中风二级预防进行二次研发的心脑血管中药品种,内含两个国家一类新药,利用大复方剂组合起来有效提高药物疗效,并且降低毒性与副作用.天欣泰利用现代独家专利工艺,成功克服了中药传统工艺有效成分损失大,疗效不稳定等缺点,成为集高效,安全于一身的现代中药.利用活血化瘀,芳香开窍双效优势,天欣泰有效改善中风如偏瘫,失语等症状,有效防止发,成为中风患者的理想用药.
拜阿司匹林（中风治疗及预基础用药）
可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用.与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著.自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗死,心肌梗死,心绞痛等的发病和死亡危险.比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次中风发生率下降24%.因此,阿司匹林是目前中风防治中的最基本用药之一.
病情分析：
偏瘫的治疗,只是吃药效果是有限的.
指导意见：
一定要配合物理疗法,针灸和理疗,恢复锻炼,我的奶奶以前也是中风偏瘫,但是配合综合治疗后效果很好,现在自己洗衣服做饭.所以,要有信心,不要放弃.
