喉癌的早期症状

2022-04-18 健康养生 55阅读
喉癌前期症状
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科的一种常见恶性肿瘤。喉癌的早期发现、早期治疗以及正确选择治疗方案,关系到喉癌患者的预后。有病例资料统计显示,喉癌好发年龄为50~70岁,最年轻的患者为20多岁。男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。喉癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌、腺癌等。
喉癌的早期症状
顽固性声音嘶哑是喉癌的早期表现之一。因为喉癌累及声带,即使体积再小,也会出现声音嘶哑,所以声音嘶哑是喉癌的最早期信号。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。
另外一个喉癌的早期症状是咽喉感觉异常。
异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。这种症状与慢性咽喉炎的症状相似,很容易被误诊为慢性咽炎,所以这种类型癌瘤往往到中晚期时才被发现。
咳嗽痰中带血也可能是喉癌的早期信号。由于小的癌瘤刺激可产生刺激性干咳,瘤体小的破损可致痰中带血,患者常有黏液粘着感,故常"洗嗓子"。但痰中带血常常为晚期肿瘤的症状。
有时声门上喉癌早期可表现为反射性耳痛和头痛或咽疼痛感,这是由于喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时所致。
声带息肉、声带小结也会出现声嘶,其中极少数亦可引起癌变。故对声带息肉、声带小结最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能恶变成癌,这叫"癌前期病变",必须定期随诊,以防万一。
喉癌的治疗
喉癌的治疗可以选择手术、放疗和化疗等综合治疗。在选择治疗方式时,医生会根据患者的全身状况、病变范围、淋巴结转移情况、病理学类型等因素来决策,并且与病人一起讨论如何选择最适合于病人本身的方案。我们这里简明扼要地介绍喉癌治疗的基本知识。
喉癌的早期诊断为喉癌的早期治疗打下了坚实的基础,一期喉癌手术和放疗的治愈率都超过90%,不同的医师也许有各自的经验,他们会给患者做出正确的选择。二期和部分三期肿瘤都可以作保留喉功能的手术,有时还要包括颈淋巴清扫术。保留喉功能的手术方式有多种,如垂直半喉切除、水平半喉切除、四分之三喉切除、近全喉切除等。由于放疗的副作用,以及术后放疗不能改善预后,所以一般不主张手术后放疗。
晚期喉癌应采用全喉切除,有时必须包括颈淋巴清扫术。放疗一般很难治愈晚期喉癌。由于喉切除后发音功能丧失,一期或者二期发音重建手术能使部分患者获得语言交流能力。术后还可以通过食道发音、人工发声器等获得发音功能。
化疗只是一种辅助治疗或姑息治疗,不能治愈喉癌,部分病人在综合治疗时可以使用化疗。
喉癌的预后
在所有的癌症中,喉癌的预后是相当不错的,算是一种"可治愈的癌症"。而且发现越早,治疗越早,预后越好。整体而言,其5年存活率超过70%,十年存活率达到50%左右。
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