强迫症是如何形成的呢？
研究发现，像强迫症一类的神经症，即使是在成年人中产生，其根源也大多不在现在，而是诱发于无意识的幼年期创伤体验。比如，家庭变故、失去母爱、躯体病痛、灾难、体罚、情绪刺激、惊吓等幼年期创伤，会令心智尚未成熟、心理承受能力较差的儿童产生焦虑。这种焦虑被称为初级焦虑。
这种初级焦虑会成为以后得强迫症的一个潜在的根源。初级焦虑如果得不到及时的解决，可能会深藏在他们的潜意识层面。当他们成年，开始面对成年后的困境或严重心理冲突时，又一次产生焦虑情绪，这种焦虑被称为次级焦虑，这种外部刺激还会激发儿时潜藏在他们头脑中的不良经验，这些焦虑经验全部都会经过心理机制的加工，被转化成各种神经症的症状。于是，强迫症有了最初的体现。
也就是说，患者为了缓解焦虑，缓解强迫症状，会不自觉地采取逃避行为。当回避行为成功缓解了这种焦虑，这些行为便得到了强化，一直保持下来。就表现出强迫行为等。
比如，有些孩子，小时候在没有心理准备的情况下，被强行送到幼儿园，他因为没有心理准备，而产生焦虑。这种焦虑导致他经常啃手指。用啃手指这种方式来缓解焦虑。后来，他逐渐能够跟老师和朋友正常交流了，这种焦虑便不再那么突出了。但是，这种初级焦虑并没有完全消除。等到他上了小学，或者上了中学，甚至成人以后，再遇到严重焦虑的情况，即遇到了次级焦虑，就有可能发展为强迫倾向，再严重就发展为强迫症。
但是为什么强迫症患者的表现不尽相同呢？比如，有的强迫洗手，有的强迫关门，有的强迫关煤气，有的强迫数数，有的强迫吃东西
这是因为强迫以哪种形式表现出来，这与强迫形成的原因有一定的关系。比如，霍华德休斯，他因为得过梅毒，所以，他对卫生情况非常在意，以至于拿东西时，都要用纸隔着，不让手直接接触物体。至于他在吃豆子时为什么要将豆子按大小个排好，然后再从大到小按照顺序吃，这可能带有一定的偶然性。估计他是想通过这种仪式，来为自己消除或者避免某些灾难。
据说2003年因为萨斯流行，很多人换上了强迫洗手的毛病。多数强迫行为都与患者的内心焦虑直接相关。比如，担心煤气关闭不好会中毒，担心门没锁好会丢东西，担心手没洗净会生病等等。
也就是说，强迫的背后都是担心。这种担心往往从强迫的形式就可以推测出来。
强迫的背后几乎都是焦虑和恐惧。但是，有时候，但从强迫形式还难以断定患者具体对什么焦虑，对什么恐惧。比如，强迫数数，为什么要数数？每个强迫症患者的解释是不同的。
患者对自己的强迫行为赋予了一定的意义。企图通过这种强迫的仪式来消除灾难，或者减缓焦虑。
有一些强迫行为的出现，带有一定的偶然性。比如强迫吃东西，它不是因为担心会饿着，担心身体不好才吃的。而是因为一种偶然的因素，吃东西这种行为被无意间强化了。例如：肖记者
强迫思维，强迫回忆，这些与什么相关呢？强迫思维，强迫回忆，多数都与内心的纠结相关联。比如，有的人经常强迫自己思考一些没有用的问题。比如，天为什么那么蓝？人为什么要活着？我为什么思考“人为什么活着”？这类患者，多数不是单一的强迫症，而是抑郁症或者精神分裂症伴随着的强迫思维，或者强迫回忆。
强迫症患者如何自我改善
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，据一项调查结果显示国内的强迫症大约有500-1000万。患上强迫症并不可怕，患者首先要学会自我改善。
1.接受自己：接受自己的好与不好，不要厌恶和责备自己，不要因为强迫行为而痛恨自己。想象一下，你的强迫症是个哭闹不休的孩子，你越是打骂、斥责，他越是变本加厉，如果你温柔地对待他，愿意理解、倾听他，情况就会有不同。所以，不要着急一下改掉自己的强迫症，要先学着跟病症和平共处。
2.学会放松：过于紧张会让事情变得更糟糕，大脑进入强迫思维的死循环，尽量松弛地看待自己容易产生强迫的领域。运动是最好的身体放松法，全身心投入到运动中去，让整个身体活跃起来，大脑也会多分泌“愉快素”，一次大汗淋漓的跑步结束后，你或许更能发现这世界的美好。
3.接受不完美：对于不触及原则的细节问题，让自己更随意一些。可以有意识地锻炼自己在细节方面的宽容度，比如在根本不可能收拾房间的环境里呆几天，要知道，不够干净，有些凌乱，并不会毁掉你的人生。
4.失败只是一次经历，不要害怕失败：与其不停地去想我要是失败了怎么办，不如告诉自己，失败又怎样，并不代表你的人生就是失败的。中华精神卫生研究院(广州协佳医院)的专家介绍挫折本身就是一种教育。很多成功人士之所以成功，恰恰是因为他经历了太多的失败之后，才找到自己的位置和正确的发展方向。
5.培养自己的幽默感：如果一件事你可以嘲笑它，就再不会为它所困。强迫症患者尤其需要多看些笑话来松弛自己的神经，多感受到这世界的意外和有趣，不是一切尽在你的控制中才是好事，多些欢笑，保持愉快的心情，会让你的人生更加幸福。想想看，平淡而幸福的人生也很美好，不要给自己过高的要求，再纠结于那要求的无法实现。我们要享受当下，到生活中发现点滴的快乐。
6.多跟别人交流自己的病状：不要把强迫症当成阴暗的秘密一个人默默承担。经常有人把强迫症放在心里，不断折磨自己，因为他以为患有心理疾病是件难以见人的事情，如果承认了，仿佛自己就比别人低下。强迫症患者强烈的自尊心让他们封闭了对外交流的通道，那么心中的秘密会膨胀、发霉，得不到释放，精神世界就成了高压锅，谁也经受不起这样的煎熬。去跟别人说说话吧，不要害怕别人会因此看不起你，说出来的本身是最重要。
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