要检查排除心肺方面的疾病导致的。
现在心脑血管方面疾病的发病率居高不下,严重威胁人体的健康,很多心血管方面的疾病,比如高血压、冠心病、动脉硬化等疾病,会表现为胸闷、胸痛等症状,在中医属于“胸痹”的范畴。
从经络的分布以及人体的气血、病邪等方面认识,“胸痹”产生的原因,跟心、肝、脾、胃等脏腑关联密切,主要也跟痰湿瘀浊等病邪有关。
在临床上尤其常见因为脾胃阳虚,痰湿内阻,气血运行不畅而导致的胸痹,阳气虚衰,脾胃不调,导致痰浊内生,痰淤阻滞心脉,是发生胸痹的一个非常重要的病机。
所以中医常用瓜蒌薤白半夏汤等方子,治疗脾胃虚痰湿内阻型的胸痹,同时也经常需要配合调理脾胃,通过益气健脾、调节饮食等方法,杜绝脾胃的痰湿之源,或通过温阳补气的方法推动气血血脉的运行,也有助于痰湿运散,比如配合陈夏六君汤、苓桂术甘汤等。
临床上,也有一部分兼有血瘀明显的,或伴有肝郁气滞的,属于肝郁血瘀型的胸痹,可以配合疏肝理气、活血通脉的方法,比如加用柴胡、香附、郁金、桃仁、红花等药物治疗。
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