医疗纠纷诉讼状范文

2020-06-13 社会 91阅读

原发布者:lama8888

医疗纠纷民事起诉状范本\示例原告(受害人之夫):lys,男,汉族,55岁,住北京市海淀区北蜂窝村13号。原告(受害人之子):lam,男,汉族,28岁,住北京市海淀区北蜂窝村13号。原告(受害人之女):llj,女,汉族,22岁,住北京市海淀区北蜂窝村13号,联系电话136××××5178。委托代理人:朱丽华,北京市××律师事务所律师,联系电话7。委托代理人:王伟,男,××岁。联系电话×××××××。被告(1):中国人民解放军×医院,驻北京市复兴路28号院,联系电话010-。法定代表人:秦银河,院长。被告(2):首都医科大学附属北京**医院,驻北京市朝阳区工人体育场南路8号,联系电话010-。法定代表人:王辰,院长。案由:医疗损害赔偿纠纷。诉讼请求:1、依法判令二被告承担因给原告造成医疗损害的各项损失计人民币元.85元(包括医疗费.85元、住院伙食补助费7250.0元、营养费4350.0元、护理费.0元、丧葬费.0元、死亡赔偿金.0元;原告精神损害抚慰金及其它合理费用待鉴定结论确定过错后另行计算)。2、依法判令二被告承担本案的诉讼费用。事实与理由:患者(即受害人)zxq,女,52岁,因为上腹痛一月,于2011年1月13日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院(京西分院)(以下简称“被告(2)”)。 入院后第5天(即2010年1月18日)进行胃镜检查,检查医生报告患者:“十二指肠球部粘膜可见斑片状充血水肿及粘膜新鲜出血,有食糜及药片存留,未见溃疡及异常隆起,球后及降段粘膜充血水肿,未见溃
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